comment devier une source sous une maison

Parceque des milliers d'articles ont été accidentellement, le tout arrosé d'un évier de cuisine, les plombiers ont commencé l'installation de vidange.. Unrégime riche en sucre peut conduire à cette résistance qui est l’une des causes principales de maladies cardiaques. Soyez physiquement actifs et consommez des aliments organiques. Évitez la position assise prolongée et essayez de faire 10.000 pas par jour. Évitez les médicaments qui réduisent le cholestérol tels que les statines Lesraisons d’éviter la maison de retraite sont multiples et de plus en plus de Français souhaitent désormais trouver une alternative à l’EHPAD. Dans cet article, nous avons Astrologie Aujourd’hui pour l’Horoscope du Vendredi 26 août 2022, voici ce qui vous attend :. La Lune poursuit son transit en Lion puis passera cette nuit dans la Vierge pratique et travailleuse. Demain, une nouvelle lune se produira dans le signe de la Vierge, rendant la lune balsamique aujourd’hui, et il vaut mieux se détendre que de trop se fatiguer. JeanLefebvre, né le 3 octobre 1919 à Valenciennes, département du Nord, et mort le 9 juillet 2004 à Marrakech, au Maroc, est un acteur français.. Il est connu pour ses rôles comiques dans des films de Georges Lautner (particulièrement Les Tontons flingueurs), pour la série du Gendarme ou celle de La Septième Compagnie.Il a aussi tourné dans un bon nombre de comédies sans nonton film the call 2020 sub indo. Fabriquer une fontaine dans votre jardin est un projet très amusant à réaliser. Qui plus est, construire une fontaine ajoutera une note relaxante à votre extérieur voire même votre balcon ou votre terrasse si vous n’avez pas de jardin. Suivez les conseils de ce tutoriel pour concevoir facilement votre fontaine. Nous allons voir des exemples de fontaines de jardin dans des bassins mais également dans des pots de fleurs ou des bassines. 1- L’emplacement de la fontaine Définissez l’endroit de votre jardin dans lequel vous souhaitez installer votre fontaine. C’est le moment de prévoir la taille du projet simple vase ou bassin façon piscine de la Playboy Mansion ? Quoiqu’il en soit, votre fontaine sera composée de trois éléments essentiels Un réservoir d’eau Une pompe de bassin Un joli ensemble destiné à contenir les deux précédents bassin en coque préformée ou en béton, bâche liner, bassine ou pot. Prévoyez un emplacement facilement raccordable à l’électricité à moins que vous n’utilisiez une pompe solaire. Une situation au soleil est possible mais pas plus de 5 heures pour éviter la prolifération d’algues qui viendront encrasser la pompe. 2- Le bassin Une fontaine n’est par définition qu’une source d’eau qui se déverse habituellement dans un bassin. Ainsi, si la fontaine est au centre du projet, il faut envisager son environnement, ses abords et son bassin. Vous pouvez opter pour la facilité en achetant un bassin préformé ou alors laisser libre court à votre imagination avec un bassin créé grâce à une bâche disposée sur un trou à la forme voulue, dans un tonneau, un vase, etc. 3- Installer le bassin Si vous optez pour un bassin pré-modelé, installez-le tout simplement à l’envers sur le sol du jardin et marquez son contour avec une pelle, un tuyau d’arrosage ou une corde. Enfin, creusez de la profondeur nécessaire 10 à 15 cm de plus que la profondeur du bassin et faites en sorte de réaliser une base bien plate. Au fond, disposez du remblais cailloux puis sable et graviers et tassez le tout. Posez le bassin ou le liner et vérifiez bien que la bassin est posé à plat à l’aide d’un niveau à bulle. 4- La pompe de bassin L’eau stagnante, c’est joli mais quand elle est un peu animée, c’est mieux. Installez une pompe dans votre bassin pour éveiller vos sens et notamment l’ouïe par un bruit d’écoulement apaisant. Choisissez une pompe filtrante en fonction du volume d’eau du bassin et de son “habitat” avec ou sans poisson, avec ou sans végétation avec jet d’eau. 5- Finitions Remplissez le bassin d’eau et décorez-le de plantes, de pierres, de plantes aquatiques … Et profitez de ses vertus relaxantes. Vous pouvez également ajouter des sources lumineuses sous l’eau ou aux abords de la fontaine. Un dernier conseil Pensez à vérifier le niveau d’eau avant de partir en vacances. Il serait dommage que la pompe soit endommagée par le manque d’eau dans le circuit du fait de l’évaporation. Cas concret une fontaine dans un pot de fleurs Voici les étapes de création d’une fontaine dans un pot de fleurs. Abonnez-vous à notre newsletter gratuite ! Je confirme vouloir m'abonner à la newsletter gratuite de Forumbrico FontainesJardiner C’est une question qui revient souvent à quelle distance de lignes haute tension est-il possible de vivre en toute sécurité ? Les lignes à très haute, haute et basse tension sont nécessaires pour acheminer l’électricité jusqu’à votre domicile. Sans elles, vous ne seriez certainement pas en ce moment en train de lire cette page sur notre site. L’électricité fait partie intégrante de notre vie, et pas seulement pour alimenter les ordinateurs ou les chargeurs des smartphones ! Selon les documents de RTE, les lignes aériennes électriques traversent le territoire de près de 18 000 communes en France. Il est donc naturel que votre regard rencontre fréquemment de grands axes de distribution, dont la carte peut être consultée sur Internet sur le site de RTE En revanche, une question se pose est-il raisonnable de s’installer dans une maison située juste sous des lignes THT de 400 000 Volts ? Aveugles contre électrosensibles ? Une recherche rapide sur Internet montre que le débat passionne et oppose les partisans optimistes du tout va bien » aux sages adeptes du principe de précaution ». Cette maison est située juste sous des lignes THT. Le pylône est dans le jardin, les lignes à 400 000 V sont à quelques mètres du toit de l’habitation. Il y aura toujours des experts » à l’indépendance contestable prêts à affirmer qu’il n’y a aucun risque pour la santé, mais qui pour rien au monde n’achèteraient une maison construite sous des lignes électriques… Vous trouverez toujours des sceptiques qui tourneront au ridicule les témoignages de gens qui sont malades suite à une exposition prolongée à des CEM… Je les invite donc à vivre à leur tour dans une maison avec en permanence plus de 500 V/m et plus de 200 nT, en leur souhaitant de connaître une vie longue, sereine et sans aucun trouble de santé… Nous sommes tous différents face aux rayonnements il faut reconnaître que nous ne sommes pas égaux quand il est question d’exposition aux rayonnements. Je connais des personnes qui ont mis plusieurs années avant de ressentir les effets d’une exposition à des champs magnétiques élevés, quand d’autres ressentent un mal-être pratiquement immédiat. C’est valable de la même façon pour l’exposition aux ondes haute fréquence des antennes GSM, de la Wi-Fi, des téléphones portables ou du CPL des compteurs communicants Linky. Même constat pour les perturbations d’origine naturelle une personne supportera un certain temps la présence d’un courant d’eau sous son lit, une autre n’arrivera pas à passer une seule nuit à cet endroit. N’en déplaise à ceux qui feraient preuve d’aveuglement sur ce sujet, et contrairement à ce qu’ils pourraient penser, les électrosensibles ne sont ni des imbéciles ni des affabulateurs bons à être envoyés directement à l’asile ! Vendeurs et acheteurs immobiliers Difficile donc de communiquer un message objectif au propriétaire d’une maison à vendre qui se trouve à proximité d’une ligne haute tension… Si ce propriétaire n’a jamais été victime de problèmes de santé – ou s’il n’en est pas encore conscient – que cette pollution permanente aurait pu favoriser, comment pourrait-il comprendre que des acheteurs se rétractent d’une promesse d’achat après avoir remarqué la présence de lignes HT au bout du jardin ? Toutes nos excuses donc aux vendeurs immobiliers qui auraient eu l’impression que nous avons agi contre leurs intérêts… Il y a bien longtemps, quand ils achetèrent leur bien immobilier, auraient-ils aimé prendre connaissance de cette notion de distances de sécurité conseillées ? Cela aurait-il influencé leur choix ? Notre action est uniquement une action d’information chacun est libre de faire ses choix et ses expériences, mais il nous semble essentiel que chacun ait accès à une information objective et indépendante. C’est notre vision positive de ce que peut apporter Internet. Si vous êtes plusieurs dizaines de milliers à avoir consulté cette page depuis sa publication sur notre site, nous ne sommes pas les seuls à poser un certain nombre de questions concernant les pollutions technologiques. Aujourd’hui, il s’agit de trouver un bon compromis entre les organismes vivants humains et animaux, qui sont tous sensibles à des degrés divers aux ondes, et les sources de rayonnements électro-magnétiques qui nous entourent. Et quand je lis dans une plaquette très rassurante éditée par RTE à destination des Maires – au sujet de l’électrosensibilité – que Ce syndrome a été étudié scientifiquement sans que les conclusions n’établissent de lien avec les ondes électromagnétiques. » en gras dans le texte d’origine, j’aimerais que l’on m’explique pourquoi, sans protection, je vais systématiquement souffrir d’une forte migraine à chaque fois que je passe sous une ligne à 400 KV. Suis-je le seul ? Les experts indépendants » peuvent-ils nous expliquer pourquoi le nombre d’électrosensibles ne cesse d’augmenter ? Notre expérience dans le cadre de l’activité de Maison d’énergie nous a bien des fois mis en présence de maisons où les habitants se plaignaient de fourmillements dans les mains, de céphalées, de troubles du sommeil, voire de maladies invalidantes graves, d’AVC… après avoir vécu quelques années sous des lignes à haute ou très haute tension. Alors, quelles études croire ? Effets sanitaires liés à l’exposition aux champs électromagnétiques Dans un document très détaillé, l’Anses – Agence Nationale de Sécurité Sanitaire – publiait en avril 2019 un Rapport d’expertise collective dont le titre Effets sanitaires liés à l’exposition aux champs électromagnétiques basses fréquences » a retenu toute notre attention. Ce rapport de 298 pages est disponible au format .pdf sur Internet. La saisine de l’Anses faisait suite à l’avis de l’Afsset de 2010 Cette expertise concluait à une forte convergence entre les différentes évaluations des expertises internationales sur de possibles effets sanitaires à long terme, notamment concernant l’association entre l’exposition aux champs magnétiques extrêmement basses fréquences et la leucémie infantile. » 1 Si le lien entre l’exposition aux champs électromagnétiques et des pathologies telles que la leucémie infantile, la sclérose latérale amyotrophique SLA les tumeurs du système nerveux central chez l’adulte, la maladie d’Alzheimer ou Parkinson fait encore l’objet d’études, la notion de risque incite à la prudence. Les lignes électriques transportant le courant alternatif génèrent deux types de champs le champ électrique alternatif, à propagation linéaire, mesuré en Volts / mètre V/m, et le champ magnétique alternatif, qui se propage de façon circulaire et qui est mesuré en nano tesla nT dans la notion d’habitat sain – et non pas en microTesla µT ! La meilleure protection contre ces rayonnements est la distance, car l’intensité des champs s’atténue fortement avec l’éloignement du sujet par rapport à la source. Pourquoi mettre en doute le sérieux des mesures de RTE ? La volonté de banaliser l’importance des champs magnétiques des lignes THT s’appuie sur les normes françaises actuelles et se base sur des enjeux industriels qui sont tout à fait compréhensibles. C’est pour cette raison qu’il est inexact de comparer les » Valeurs de champs magnétiques émis par une ligne très haute tension et par quelques appareils domestiques du quotidien μT » dans la plaquette éditée par RTE sans indiquer de notion de distance, ni de temps d’exposition. Selon cette source 2, une ligne à 400 000 V aurait un champ magnétique de µT, soit 160 nT à 100 mètres, et un réfrigérateur de µT, soit 250 nT… mais à quelle distance ? Nous sommes curieux de vérifier les affirmations communiquées au grand public selon lesquelles un réfrigérateur aurait un rayonnement comparable à celui des lignes THT. Nous mesurons alors devant la porte de notre réfrigérateur domestique, à une hauteur de 50 cm du sol, et à une distance de 2 cm de la paroi métallique, la valeur indicative de 2 nT. Sans doute avons-nous eu de la chance lors de notre achat, car en effectuant une seconde mesure lors d’une intervention chez des particuliers, nous mesurons devant un grand réfrigérateur / congélateur 2 portes, à une hauteur de 60 cm du sol et à une distance de 10 cm de la paroi, la valeur de 1250 nT… soit une valeur encore plus forte que celle indiquée dans la plaquette RTE ! 2 Quoi qu’il en soit, et comme le faisait justement remarquer l’un de nos contacts, même si c’était le cas, on ne vit pas H/24 la tête à l’intérieur d’un frigo. Ce n’est pas comparable avec la présence de lignes THT à 400 000 Volts juste au-dessus d’une maison ! Un document officiel estime qu’à une distance de 100 m, tout va bien. Malheureusement, il se base sur des normes qui ne sont pas forcément celles qui ont été adoptées en Suède et en Allemagne dans le cadre des mesures indicatives en habitat sain pour la protection des êtres vivants. 4 Rappelons que l’intensité de champ hors potentiel pour des zones de repos est idéalement fixée à moins de V/m et moins de 20 nT pour les champs magnétiques à 50 Hz. 5 micro et nanoTesla une différence réellement significative C’est effectivement un problème d’échelle si par exemple votre interlocuteur vous parle en kilomètres, pour lui 100 kilomètres, c’est une distance comme une autre, alors que si vous raisonnez en mètres car votre référentiel est différent, il aura du mal à comprendre que pour vous 100 000 mètres est tout de même une grande distance, comparée aux 20 mètres que vous étiez prêt à faire… Cette comparaison tout simplement pour illustrer la distance effarante qui nous sépare, entre le seuil de référence actuel et officiel de 100 µT microTesla… et celui de 20 nT nanoTesla si l’on se base sur les normes SBM. 100 microTesla = 100 000 nanoTesla microTesla = 20 nanoTesla Étant donné que 1 microTesla µT = 1 000 nanoTesla nT, le graphique ci-dessus devient beaucoup moins rassurant lorsque l’on utilise la bonne échelle qui permet de prendre conscience des véritables niveaux d’exposition Cela signifie par exemple que sous une ligne à haute tension de 400 000 V, votre organisme va supporter près de 16 667 fois le niveau de rayonnement de champ électrique conseillé pour un lieu de repos, et 1 250 fois trop par rapport au champ magnétique alternatif. A 100 mètres d’une ligne haute tension de 90 000 V, et selon les mesures initiales de ce graphique, vous devriez supporter pendant votre sommeil près de 33 fois la dose recommandée pour les champs électriques et 5 fois celle des champs magnétiques alternatifs conseillés 5. Voir à ce sujet notre page Mesure indicative près de lignes haute tension à 225 000 V Comment vérifier le type de ligne à haute tension ? Document RTE permettant de reconnaître le type de lignes électriques cliquer pour agrandir Le nombre d’isolateurs donne une indication sur la puissance des lignes haute tension document RTE Ici, trois isolateurs sur un pylône de distribution finale avant enfouissement des câbles Le nombre d’isolateurs est donc un premier indice quant au voltage des lignes électriques, les grands pylônes comportant une plaque d’identification permettant de connaître la puissance exprimée en Kilo volts. Ici, un exemple de lignes à 63 000 V à proximité de Metz sur pylônes en béton, présentant 4 isolateurs et une signalétique bilingue détaillée Cliquer sur l’image pour l’agrandir Dans cet exemple, la ligne est une ligne HT de 90 000 Volts. La plaque d’identification vous fournit toutes les informations nécessaires. L’estimation des distances de sécurité minimales doit tenir compte de la présence ou de l’absence d’obstacles entre les lignes HT et les habitations qui ont un effet sur la propagation des champs électriques mais qui influent peu celle des champs magnétiques. La plupart des intervenants en habitat sain estiment que les distances à respecter sont globalement de 1 mètre pour 1000 volts ; une marge supplémentaire nous semble plus judicieuse Distances estimatives conseillées pour une sécurité maximale en terrain dégagé Comment savoir si mon habitation se trouve dans les distances de sécurité ? Avec Géoportail Géoportail est un portail web public appartenant à l’IGN, Institut Géographique National. Plus détaillé que Google Maps, il a l’avantage de fournir différents types de calques et de donner immédiatement une idée de la catégorie des lignes à haute tension visibles sur la carte pour des lignes à partir de 63 KV Cliquez sur l’image pour l’agrandir et avoir des indications sur les options d’affichage Pour accéder à cette fonctionnalité, entrez l’adresse de lieu que vous recherchez, cliquez sur CARTES » en blanc sur fond bleu à gauche du logo de Géoportail, sélectionnez Développement durable, énergie ensuite Énergie puis tout en bas Lignes électriques . A droite de la photographie aérienne, le 3ème onglet bleu permet d’afficher la légende des couches sélectionnez Lignes électriques et développez l’affichage pour voir les codes couleurs rouge 400 000 V, vert 225 000 V, noir pour les lignes de 63 000 V à 150 000 V et les pictogrammes utilisés. Il reste juste à mesurer la distance menu Outils » à droite avec une clef de mécanicien Mesures Mesurer une distance » puis cliquer entre l’habitation et les lignes pour obtenir instantanément une distance en mètres. A noter les lignes enterrées ou les lignes aériennes inférieures à 63 000 V moyenne tension ne sont pas représentées sur les cartes de Géoportail. Sur cette photo aérienne de Géoportail, 3 catégories de lignes sont visibles en rouge, en vert et en noir Avec Google maps Si votre recherche concerne un endroit non cartographié par Géoportail, vous pouvez calculer la distance séparant une habitation des lignes aériennes grâce à Google maps version satellite, en utilisant une fonction accessible facilement à partir du clic droit de la souris Mesurer la distance entre des points Google Maps permet de mesurer facilement la distance entre une ligne haute tension et une habitation, à condition de voir l’ombre portée des lignes et des pylônes sur la photo aérienne Demander une mesure indicative des niveaux de rayonnement ? Dans les cas en limites des distances conseillées, une mesure indicative des niveaux de rayonnement est à envisager, si possible à des horaires où les lignes sont fortement sollicitées par les consommateurs. Je suis tenté de dire que je préfère voir des pylônes haute tension dans le paysage que de ne voir aucune ligne électrique. L’avantage des lignes aériennes est simple vous savez toujours à quelle distance du rayonnement vous vous trouvez, et c’est bien rassurant. Les lignes enterrées sont certainement plus esthétiques et plus fiables en cas de perturbations climatiques, mais leur détection nécessite obligatoirement une sensibilité aux rayonnements électromagnétiques ou l’utilisation d’instruments de mesure. Nous avons par exemple travaillé sur le cas d’un appartement situé au-dessus d’un transformateur de quartier, générant une perturbation importante mais visuellement discrète, car le transformateur se trouvait à l’intérieur de l’immeuble d’habitation. Les appartements les plus exposés se trouvaient à la verticale de ce local. La carte des relevés publics de cem-mesures RTE, conformément aux lois sur le Grenelle de l’environnement, a mis en ligne en 2013 un site Internet, mettant à disposition du public sur une carte les mesures effectuées en France métropolitaine par des laboratoires indépendants agréés COFRAC. C’est une base d’informations qui peut être utile pour vous faire une idée des rayonnements mesurés par des professionnels. La problématique des lignes haute tension enterrées Rares sont les plaques indiquant la présence d’une ligne haute tension enterrée, comme ci-dessus dans une rue de Nancy merci à David de nous l’avoir signalée !. La plupart du temps, et sans appareil de mesure, il est difficile de savoir si votre maison se trouve juste à côté d’une ligne enterrée. Mesure au sol d’une ligne haute tension enterrée Par exemple, dans une maison de village la mesure indicative a révélé un champ magnétique de 120 nT dans une chambre à coucher, soit 6 fois la valeur SBM recommandée pour une zone de repos. Ce champ magnétique anormalement élevé ne correspondait pas à une erreur dans l’installation électrique domestique. En sortant de la maison, nous avons alors constaté que les niveaux de champs magnétiques augmentaient. Comme vous pouvez le voir sur la photo ci-dessus, au niveau d’une plaque métallique, la mesure indicative est de 298 nT. Plus près du trottoir, la valeur atteint 668 nT de champ magnétique… Mesure indicative au sol près du trottoir 668 nT , mesure la plus haute – la ligne est certainement à cet endroit-là La présence le long du trottoir de cette ligne haute tension enterrée n’était connue de personne… y compris la municipalité du village, qui ne possédait pas les plans des réseaux électriques. Comment consulter la carte des lignes enterrées ? copie écran du site La cartographie des lignes électriques enterrées gérées par RTE est disponible sur l’ODRE, Open Data Réseaux Énergie, mis gracieusement à disposition par les équipes de RTE. Cet outil très complet donne accès à une grande quantité impressionnante d’informations tableaux, cartes, graphiques, analyses… Si vous ne trouvez pas la ligne enterrée dont vous connaissez l’existence, cela signifie qu’elle n’est pas gérée par RTE, mais par ENEDIS – à condition que leur cartographie soit à jour, ou que d’autres sous-traitants aient fait la déclaration de travaux d’enfouissement correctement, ce qui n’est pas toujours le cas avec des lignes inférieures à 63 000 Volts. Quelles protections ? Investir dans des systèmes de protection CEM peut s’avérer très coûteux lorsqu’une maison est trop proche des lignes aériennes ou dans le cas de lignes haute tension enterrées à proximité. Des solutions existent toujours, telles que peintures au carbone et voilages blindés mais nécessitent des études personnalisées, car ces solutions sont efficaces contre les champs électriques mais pas contre les champs magnétiques. Un doute ? Demandez une mesure auprès de la Mairie de votre habitation, en gardant en tête les valeurs SBM conseillées en habitat sain. Vous souhaitez que nous fassions une mesure indicative pour vous ? Contactez-nous ici En revanche, et en fonction de votre situation géographique, faire appel à un bio-électricien dans votre région le bio-électricien, formé à une approche de l’ Habitat Sain est en principe équipé de matériel de mesure CEM sera parfois la solution la plus économique., à moins que vous optiez pour l’achat d’un appareil de mesure BF, auquel cas nous pourrons toujours vous renseigner. Pourquoi une harmonisation énergétique est toujours souhaitable Dans tous les cas, si vous changez de domicile, pensez à effectuer, pour votre bien et pour celui de vos proches, une harmonisation énergétique. Le travail d’harmonisation en géobiologie prend en compte toutes les sources de nocivité, qu’elles soient d’origine naturelle ou d’origine artificielle. En effet, les nuisances énergétiques d’origine naturelle pour ne citer que les anomalies du sous-sol, les phénomènes énergétiques, les mémoires et présences indésirables s’ajoutent, s’additionnent aux nuisances d’origine artificielle plaque à induction, Wi-Fi, CPL, etc…. Serait-il sage de se focaliser sur des lignes à haute tension extérieures à votre domicile pendant que vous subissez des pollutions basse et haute fréquence bien plus dangereuses dans votre chambre ? Nous sommes sensibles à toutes les énergies qui nous entourent, et la réponse de nos organismes est souvent brutale, quand nous ne prenons pas le temps de porter attention à notre environnement. 1 Source Effets sanitaires liés à l’exposition aux champs électromagnétiques basses fréquences 2 Source document RTE en pdf 3 Ces écarts importants devraient inciter les pouvoirs publics à imposer un affichage complémentaire avec un protocole de mesure normé des valeurs de champs magnétiques de tous les appareils électroménagers. Dans notre exemple, il s’agit certainement d’un défaut de mise à la masse de l’appareil, qui peut avoir des conséquences importantes sur la santé et la sécurité électrique des utilisateurs. 4 Source Ergänzung zum Standard der baubiologischen Messtechnik SBM-2015 BAUBIOLOGISCHE RICHTWERTE FÜR SCHLAFBEREICHE Document pdf disponible ici 5 Voir nos articles à ce sujet Analyse et mesure CEM – Mesure indicative des champs électromagnétiques, conseils et prévention et Une chambre à coucher avec moins de 20 nT, est-ce possible ? Gardons cependant à l’esprit que certaines plaques à induction sont capables d’émettre des champs magnétiques de l’ordre de plusieurs milliers de nanoTesla si vous aimez passer du temps dans votre cuisine, le danger sanitaire n’est pas toujours là où vous le croyez ! Pour vous donner une idée du budget que vous devez prévoir pour une maison neuve, retrouvez ci-dessous un exemple de devis pour la construction d’une maison individuelle. Le modèle de devis ci-dessous est anonyme, mais en utilisant notre formulaire en ligne de devis gratuit, vous recevez un vrai devis avec les coordonnées du constructeur, son numéro d’immatriculation et son numéro d’assurance. Si une étude préalable est nécessaire, le constructeur ne vous fournit un devis détaillé avec ses coordonnées qu’à l’issue du diagnostic. SARL Raison SocialeDevis n° 20170102Nom du Maître d’œuvreCe 01/02/2017Adresse de l’Entreprise – 00 Rue du Devis GratuitM. Nom du Client75000 – Nom de la VilleAdresse du Client Exemple Devis Construction Maison Individuelle 100 m2 Localisation géographique du terrain à bâtir et informations sur la maison à construire 1. Réalisation des plans facultatif Plans de maisonDescriptionMontant HTTVAMontant TTCPlan de maison simpleCoupe et façade issues d’un catalogue200 €20%240 €Plan de maison standardPlan complet pour dépôt permis de construire1000 €20%1200 €Plan de maison sur mesurePlan sur mesure et aide à la demande de permis de construire1200 €20%1440 €Plan de maison par un architectePlan en détails, accompagnement personnalisé pour constitution dossier de demande de permis de construire2500 €20%3000 € 2. Gros Œuvre Travaux de terrassement et réalisation des fondations. Travaux de terrassement RéalisationsDescriptionPUMontant Repérage et piquetage du terrain– 2000 €Nivellement de terrainAplanissement d’un terrain accidenté10 €/m21000 €Tranchée épaisse70 cm de profondeur/40 cm de largeur10 €/ml1000 €Tranchée étroitePose de câble3 €/ml300 €Fouille en masseCréation de fossé, chargement compris10 €/m3200 €Fouille manuelleFouille en terrain meuble43 €/m3860 €DéblaiExtraction des terres excédentaires15 €/m3300 €Remblai terreRembourrage du terrain 154 €Remblai sableRembourrage du terrain, apport de sable compris30 €/m3300 €EnrochementMur de soutènement en cas de terrain en pente ou cours d’eau50 €/tonne1500 €Sous-Total HT 7 614 €TVA 20 % 1522,8 €Sous-Total TTC 9136,8 € Réalisation des fondations RéalisationsDescriptionPU MontantFondations profondesAu-delà de 6 ou 7 m, il faut aller chercher le sol dur à 10 ou 12 m en utilisant des pieux et non des semelles200 €/m320 000 €Béton pour fondation 150 €/m315 000 €Coffrage pour fondations 50 €/m25000 €Plancher béton 90 €/m29000 €Chape de ciment 60 €/m26000 €Construction mur parpaing 20 €/m22000 €Mur en agglo de ciment creux 40€/m24000 €Cloison en plaque de plâtre simple 35€/m23500 €Sous-Total HT 64 500 €TVA 20 % 12 900 €Sous-Total TTC 77 400 € 3. Charpente et Toiture Réalisation de la charpente, pose de la toiture et de la couverture. RéalisationsDescriptionPUMontantCharpente traditionnelleAdapté à tous les modèles architecturaux et facilite l’aménagement des combles250€/m225000 €Main d’œuvreInstallation charpente120€/m212000 €Couverture toiture en tuiles 55€/m25500 €Sous-Total HT 42 500 €TVA 20 % 8 500 €Sous-Total TTC 51 000 € [ctacp titre= » Coût total travaux de construction maison de 100 m2 » prix= » Entre 9136 et 255963 € ] 4. Isolation Travaux d’isolation murs et toiture. RéalisationsPU FournitureMain d’œuvreMontantIsolation des murs par l’intérieur30 €/m260 €/m29000 €Isolation des combles30 €/m245 €/m27500 €Sous-Total HT 16 500 €TVA 20 % 3 300 €Sous-Total TTC 19 800 € 5. Installations électriques et plomberie Pose des équipements électriques, installation et encastrement des câbles et tuyauterie. Travaux de raccordement électrique et plomberie. RéalisationsPU FournituresMain d’œuvreMontantCoffret de raccordement extérieur à encastrer350 €300€650 €Coffrets pré-équipés400 €250 €650 €Interrupteur différentiel70 à 300 €80 à 350 € Coupe-circuit domestique20 €25 €55 €Prise murale30 €/unité 10 unités250 €550 €Point lumineux40 €/ unité 10 unités300 €700 €Branchement alimentation20€/ml50€/m27000 €Raccordement d’évacuation en cuivre50€/ml70€/m212000 €Robinetterie pour machine à laver30 €/unité50 €80 €Robinetterie salle de bain300 €350 €650 €Robinetterie chasse d’eau WC50 €100 €150 €Robinetterie pour lavabo et éviers150 €200 €350 €Raccordement au compteur d’eau5 €/ml20€/ml2500 €Sous-Total HT 25 335 €TVA 20 % 5 067 €Sous-Total TTC 30 402 € 6. Menuiseries Pose de portes et fenêtres. L’installation des menuiseries extérieures peut être incluse dans le gros œuvre Voir chapitre 2 Gros Oeuvre. RéalisationsPU FournituresMain d’œuvreQuantitéMontantPorte d’entrée en aluminium900€/unité2100 €26000 €Portes intérieures600 €/unité500 €1011000 €Fenêtre aluminium400 €/unité500 €109000 €Volets en bois400 €/unité400 €108000 €Sous-Total HT 34 000 €TVA 20 % 6 800 €Sous-Total TTC 40 800 € [ctaastuce titre= »Astuce de notre expert » titre »]Pour obtenir le devis d’une maison neuve clé en main, vous pouvez directement approcher l’un de nos constructeurs via notre demande de mise en relation en ligne. Vous n’êtes pas obligé de vous engager dès le départ même si vous entamez une première conversation avec les professionnels qui travaillent avec nous. Nos constructeurs sont tous agréés et certains d’entre eux se trouvent près de chez vous, ce qui vous permet de minimiser certains frais liés au déplacement et aux délais.[/ctaastuce] Récapitulatif montant total pour une maison neuve de 100 m2 Devis Travaux Construction Maison 100 m2 TOTAL HT190 449 €TVA38 090 €TOTAL TTC228 539 € Devis Construction Maison 100 m2 avec plans et maîtrise d’œuvre TOTAL Travaux228 539 €Honoraires Architecte/Maîtrise d’oeuvre27 425 €TOTAL TCC255 963 € Coûts des travaux par rubrique RubriqueSous-Total HTTVASous-Total TTCTerrassement7 614 €1522,8 €9136,8 €Fondations64 500 €12 900 €77 400 €Charpente et toiture42 500 €8 500 €51 000 €Isolation16 500 €3 300 €19 800 €Electricité et plomberie25 335 €5 067 €30 402 €Menuiseries34 000 €6 800 €40 800 € Modalités de paiement DésignationTauxDélai de paiementMontant TTCBon pour travaux5 %Signature du contrat de construction11 427 €2e versement35 %Début des travaux79 989 €3e versement40 %Moitié des travaux91 416 €Dernier versement20 %Réception des travaux45 708 €Total à payer228 539 € Faire le choix de menuiseries sur-mesure découvertes en ligne pour vos travaux Pour la construction ou la rénovation d’une maison, les français sont évidemment soucieux de faire des économies. Le but est simple s’offrir des matériaux de qualité, à des prix abordables. La bonne nouvelle, c’est qu’il est possible de trouver des menuiseries en ligne. Sur-mesures, elles offrent une qualité optimale. Une large gamme de produits est proposée en ligne volets, portes, portails, portes de garage, escaliers, clôtures, stores… L’achat de ces produits ne sera plus un casse-tête pour vous. En quelques clics seulement, vous pouvez trouver votre bonheur et même avoir de vrais coups de coeur. Et si les produits proposés sont de qualité, c’est qu’ils sont tous fabriqués en France. Le site s’en assure et des certifications du marché sont fournies, tout comme il s’assure de vous trouver les meilleurs prix. Pour faire construire une maison ou envisager de sérieux travaux de rénovation pour la mettre au goût du jour avec des matériaux de qualité, à la fois résistants et modernes, la réponse se trouve en ligne. Le paiement en ligne est sécurisé et peut se faire en 36 fois pour le même produit, de quoi faire encore plus d’économie que prévu. Le modèle de devis gratuit ci-présent n’inclut ni les travaux d’assainissement ni les travaux de raccordement pour la viabilisation du terrain. Les travaux de finitions plâtrerie, peinture et enduit, etc. et l’installation des équipements salle de bain, cuisine, chauffage, etc. ne sont pas non plus inclus. Vous pouvez retrouver ces rubriques dans d’autres exemples de devis du site Exemple de devis peintureExemple de devis salle de bainExemple de devis carrelageExemple de devis parquet Club iGen 👑 C'est grâce au Club iGen que nous pouvons vous offrir cet article en accès libre. Le Club nous permet de creuser des sujets qu'on ne pourrait traiter en temps normal. En plus des contenus exclusifs, les membres du Club iGen bénéficient d'un site dédié et personnalisable à souhait, et… pas de pub. Alors n'hésitez pas à nous soutenir, et abonnez-vous ! Quand on passe par des plateformes en ligne pour des transactions entre particuliers, on n'est jamais trop prudent. Comme je le racontais récemment, j’ai transmis sans le savoir une copie de ma carte d’identité et un justificatif de domicile à un escroc qui se faisait passer pour le vendeur d’un véhicule sur Le Bon Coin Une arnaque sur internet peut en cacher une autre Cette arnaque dont j’ai été victime a suscité beaucoup de commentaires et j’ai reçu de multiples retours et conseils à la suite. Ces enseignements seront utiles à tous ceux qui envisagent de vendre ou acheter sur les sites de petites annonces ainsi qu'à tous ceux qui essaient de louer un logement. Quelles sont les bonnes pratiques à mettre en place pour limiter les risques d’usurpation d’identité ? Et si vous vous êtes fait avoir comme moi, quelles sont les mesures à prendre pour prévenir les risques les plus graves liés à ce type d'escroquerie ? Comment limiter les risques d’usurpation d’identité ? Pour éviter tout risque d’usurpation d’identité, la première règle est la plus simple à comprendre, mais elle ne peut pas toujours être appliquée. Évitez d’envoyer vos documents personnels, y compris la copie d’un document d’identité, à un tiers. Refusez d’envoyer votre carte nationale d’identité pour n’importe quel prétexte, même si la demande semble légitime, surtout si c’est à un particulier que vous n’avez jamais vu. Si l’envoi est inévitable, assurez-vous au maximum de l’identité et de la légitimité du destinataire. Êtes-vous sûr que ce n’est pas un escroc qui se fait passer pour le vendeur légitime, comme cela m'est arrivé ? Pour limiter les risques, le mieux reste la rencontre en personne, à côté du véhicule en vente ou dans le logement en location. À défaut, il existe des méthodes simples à mettre en œuvre aujourd’hui, comme la visioconférence beaucoup plus difficile à truquer qu’un mail ou même un appel. Si vous n’avez pas le choix, que vous devez envoyer des copies de vos documents personnels et que vous pensez que le destinataire n'est pas un escroc, le second conseil est tout aussi important n’envoyez pas une copie brute des documents, associez-les explicitement à la transaction en cours. Écrivez directement sur la copie de la pièce la date et son rôle, par exemple Document envoyé le 3 mars 2021 pour l’achat d’une Tesla Model 3 ». Vous pouvez même ajouter le nom du destinataire, pour rendre le document encore plus inutilisable dans tout autre contexte. Ainsi marqué, ce faux permis est parfaitement lisible pour vérifier votre identité, mais inutilisable pour toute démarche officielle. L’objectif est d’éviter que cette copie puisse servir dans un autre contexte, que ce soit auprès d’une banque pour l’ouverture d’un compte ou bien sur le même site de petites annonces pour perpétuer des arnaques. Inscrivez ces informations sur le document envoyé, pas juste à côté, pour éviter un recadrage ou un masquage simplifié. Selon le document, vous pouvez aussi masquer une partie des informations, par exemple le numéro de la carte nationale d’identité. Dans le même ordre d’idée, évitez d’envoyer un scan parfait au format PDF avec une image d’excellente définition. Choisissez plutôt l’envoi d’une image JPEG de qualité moyenne, suffisante pour que les données restent lisibles, mais difficilement exploitable pour être détournée d’une manière ou d’une autre. Le choix des pièces à envoyer est aussi important. Si vous en avez un, privilégiez un permis à une carte nationale d’identité ou un passeport. Et n’envoyez pas de facture d’eau, d’électricité ou de gaz, et encore moins un avis d’imposition ; en guise de justificatif de domicile, optez pour les attestations qui sont de plus en plus proposées par les fournisseurs d’énergie. Ces documents ne sont pas acceptés aussi facilement pour ouvrir un compte bancaire, l’une des usurpations d’identité les plus nuisibles. Boursorama, par exemple, n’accepte pas le permis et demande de préférence un avis d’imposition, à défaut une facture pour le justificatif de domicile. Autre exemple chez Fortuneo, qui n’accepte qu’un échéancier ou une facture de moins de trois mois, et refuse une simple attestation pour ouvrir un compte. Ilek, mon fournisseur d’électricité et gaz, propose des attestations d’abonnement en guise de justificatif de domicile. C’est une bonne idée d’envoyer ce type de document à la place d’une facture, car il est moins universellement accepté. Si vous devez partager des documents pour une location de logement, sachez qu’il existe un service gouvernemental dédié Il marque automatiquement les documents envoyés pour constituer un dossier, ce qui est pratique pour ne pas avoir à le faire à chaque fois, mais ce service ne fonctionne qu’en France et uniquement pour les locations immobilières. Pour les achats ou ventes de voiture, il existe aussi un site officiel à recommander pour connaître l’historique du véhicule HistoVec. Le vendeur partage les informations importantes sur ce site et l’acheteur peut obtenir un accès par ce biais, sans échange de copie des documents officiels. Pour la vente elle-même, plusieurs intermédiaires entre particuliers existent sur le marché PayCar utilisé pour le paiement sécurisé sur Le Bon Coin ou Cocoricar même système, avec une garantie sur le véhicule acheté pour garantir le paiement ; Reezocar ou Carizy pour ajouter une sécurité supplémentaire avec une inspection préalable de la voiture. On m’a aussi suggéré l’app Fawkes spécialisée dans le brouillage des visages pour contrer les systèmes de détection automatisés. L’image produite par cet outil reste lisible pour un humain, mais un ordinateur ne peut pas la valider. Je ne sais pas si cela fonctionne concrètement, mais vous pouvez toujours passer vos documents officiels avec photo par cet outil avant de les envoyer, c’est une sécurité supplémentaire. Comment réagir si vous avez envoyé des documents à un escroc ? Comme moi, vous avez envoyé par erreur des copies de vos documents officiels à un escroc ? Il n’y a malheureusement pas grand-chose à faire pour éviter leur diffusion sur les sites de petites annonces dans le cadre d’autres arnaques, mais vous pouvez entreprendre plusieurs actions pour limiter les pires cas d’usurpation d’identité. Commencez par alerter immédiatement votre banque de l’incident. On ne sait jamais, la personne qui a obtenu vos documents pourrait essayer de se faire passer pour vous auprès de la banque et accéder à vos comptes à votre insu. C’est une étape préventive d’autant plus importante et pressante si vous avez aussi transmis le RIB de votre compte bancaire. Ceci fait, il faut enregistrer l’arnaque de manière officielle. Si c’est une escroquerie effectuée en ligne, effectuez un signalement sur PHAROS1, la plateforme du ministère de l’intérieur dédiée aux contenus et comportements illicites sur internet. Donnez toutes les informations à votre disposition l’URL de l’annonce, le pseudo de la personne qui effectue l’arnaque ou encore le mail ou le numéro de téléphone utilisés. Plus vous donnez d’éléments, meilleures seront les chances de retrouver l’auteur des faits. Le site du ministère de l’Intérieur qui permet de signaler des contenus et comportements illicites sur internet, y compris les escroqueries sur un site de petites annonces. Un signalement sur PHAROS peut servir à identifier la personne à l’origine de l’arnaque, mais pas à vous protéger. Pour cela, vous devez porter plainte pour escroquerie si vous le pouvez, à défaut déposer une main courante au commissariat de police ou à la gendarmerie. Le dépôt de plainte est préférable, car la main courante est uniquement enregistrée localement et n’a aucun effet concret. Mais j’ai pu le vivre moi-même, déposer une plainte pour une escroquerie n’est pas toujours possible et la main courante peut être votre seule option. Mon conseil si vous êtes sûr d’avoir eu affaire à un escroc est de commencer par une pré-plainte, à remplir sur le site dédié. Détaillez l’escroquerie, en indiquant les mêmes informations que sur PHAROS. Le commissariat/gendarmerie choisi à la fin de la procédure vous contactera pour définir un rendez-vous et acceptera le dépôt de plainte, ou basculera alors sur la main courante. Dans mon cas, on m’a refusé la plainte au motif que l’escroquerie n’impliquait pas d’échange financier. En théorie, ce n’est pas nécessaire, il suffit de prouver la tentative d’escroquerie — ce que je peux faire, ayant obtenu confirmation du véritable propriétaire et vendeur du véhicule — pour qu’une plainte soit recevable. Une bonne source dans le milieu nous a confirmé que ma plainte pour escroquerie aurait dû être acceptée et que l’agent à qui j’ai eu affaire n’avait pas à la refuser. Si l’agent qui vous reçoit ne veut rien entendre, déposez une main courante malgré tout et si vous le pouvez, réessayez dans un autre commissariat. Vous pouvez aussi porter plainte directement auprès du procureur de la République en utilisant ce formulaire, mais il est préférable de commencer par une pré-plainte en ligne et un dépôt en commissariat ou gendarmerie. Même si la main courante n’a aucune valeur juridique en soi, elle reste importante si vous avez transmis des documents à un escroc. En cas d’usurpation d’identité avérée, vous devrez porter plainte — cette fois une plainte pour usurpation d'identité et non plus pour escroquerie — et la main courante sera un élément important, à la fois pour vous défendre en prouvant la date des faits, ainsi que pour monter le dossier de plainte plus facilement. Vous ne pouvez pas empêcher entièrement une usurpation didentité, puisqu’il n’existe pas en France de fichier centralisé qui permettrait de bloquer l’utilisation des documents que vous avez transmis. Pour limiter les risques, vous avez malgré tout deux options à envisager, à commencer par le renouvellement des documents transmis. Ce n’est pas possible pour un justificatif de domicile, mais vous devriez pouvoir renouveler votre carte nationale d’identité avec l’aide d’une main courante. C’est ce que j’ai fait, mais j’ai bénéficié d’un coup de pouce je suis en train de déménager et cela suffit à obtenir un renouvellement gratuit de ma carte. J’ai demandé à l’officier d’état civil qui m’a accueilli en mairie comment on aurait procédé sans cela et sa réponse était plus floue, puisque ce cas de figure n’existe pas. La déclaration de perte ou de vol devrait pouvoir être utilisée à cette fin, même si techniquement votre carte n’est pas perdue ni volée. Autre défaut à noter, le délai important qui peut être nécessaire il fallait ici un mois d’attente pour obtenir un rendez-vous. J’ai fort heureusement bénéficié d’un désistement, car sans cela, la démarche aurait été inutile. Maintenant que la demande a été faite, le numéro de mon ancienne carte d’identité sera reconnu comme non valide en cas de test. D’après une bonne source dans le milieu, les institutions bancaires en France vérifient systématiquement le numéro d’une carte d’identité lors de la création d’un compte bancaire ou l’ouverture d’un crédit. Ce n’est pas forcément le cas des néobanques étrangères, mais vous limiterez les options d’usurpation par ce biais. Vous pouvez aussi contacter directement les organismes susceptibles d’être utilisés pour usurper votre identité et les prévenir. J’ai testé pour vous, le bilan est mitigé même quand cela fonctionne, c’est une procédure lente et assez pénible. Sofinco et Cofidis ont accepté de créer un dossier à mon nom avec les informations concernant la crainte d’usurpation d’identité. Même bilan avec Sosh, qui a mis une alerte pour prévenir l’ouverture d’une ligne supplémentaire à mon nom. Cofidis dispose d’une adresse mail qui permet de signaler une possible usurpation d’identité. Il suffit d’envoyer quelques informations pour créer un dossier qui bloquera toute ouverture de crédit à ce nom. Malheureusement, ce n’est pas aussi simple partout et il faut répéter ce genre d’opération pour chaque organisme susceptible d’être une cible. Il faudrait toutefois refaire la même démarche pour Orange, sans compter tous les autres opérateurs, ce qui est fastidieux. Et puis vous ne pourrez pas nécessairement prévenir tous les cas. En particulier, les banques que j’ai contactées exigeaient une plainte en bonne et due forme pour faire quoi que ce soit, y compris pour vérifier si un tiers avait créé un compte à mon nom. Vous n’aurez pas de plainte pour usurpation d’identité sans pouvoir prouver qu’elle a eu lieu et vous ne pourrez pas empêcher une usurpation d’identité sans plainte. C'est le serpent qui se mord la queue. Même sans avoir déposé de plainte, il est possible de contacter la CNIL pour connaître la liste des comptes bancaires en France ouverts à votre nom. Vous devrez envoyer un courrier avec une pièce d’identité, la démarche est précisée à cette adresse. Il n’est hélas pas réellement possible d'empêcher toutes les tentatives d'usurpation d'identité, mais vous pouvez limiter la casse avec ces mesures. Il ne vous restera plus qu’à espérer que vos documents ne soient pas utilisés de manière malveillante, en sachant qu’en signalant l’escroquerie sur PHAROS et au commissariat avec une plainte ou une main courante, vous avez fait le maximum pour vous protéger si cela devait arriver. 15 octobre 2015 En 2010, plus de 100 000 patients ont été traités par oxygénothérapie à domicile en France, le plus souvent dans le cadre d’une broncho-pneumopathie chronique obstructive. ©Phovoir Depuis les années 50, la prise en charge des maladies respiratoires à domicile a connu un véritable essor. Grâce à la miniaturisation des appareils médicaux, les soins sont prodigués chez les patients. Et non plus à l’hôpital. Un vrai confort de vie, notamment pour les malades éloignés des centres hospitaliers », explique le Pr Jean-François Muir, chef du service de pneumologie et de l’unité de soins intensifs respiratoires du CHU de Rouen. Une fois les paramètres vitaux stabilisés, les patients hospitalisés pour une insuffisance respiratoire peuvent rentrer chez eux, tout en bénéficiant d’une assistance à domicile. Un dispositif indispensable pour pallier la diminution des capacités à inspirer et à expirer naturellement. Après 5 jours d’hospitalisation, Marie, 65 ans, diagnostiquée pour une broncho-pneumopathie chronique obstructive BPCO, est rentrée chez elle. L’insuffisance respiratoire dont elle souffre est caractérisée par un rétrécissement du calibre des bronches qui freine le passage de l’air », précisent les spécialistes de l’ADIR-assistance. Un véritable handicap ». Facteurs de risque principaux ? Une bronchite chronique évoluée, un emphysème maladie des alvéoles pulmonaires, une dilatation des bronches ou encore un asthme. L’asthme justement, Marie en souffre aussi depuis son enfance. Cette prédisposition devenue inflammation a été accentuée par une longue exposition au tabagisme passif, au travail comme dans sa vie privée. Je n’ai jamais allumé une cigarette de ma vie, mais lors d’un examen radiologique un pneumologue me croyait fumeuse active ». C’est dire les dommages des produits toxiques monoxyde de carbone, particules fines issus de la combustion des produits du tabac – et de leur inhalation – sur l’appareil respiratoire. La douleur irradie de la gorge au bassin. A domicile, Marie est sous antibiotiques à forte dose pendant 15 jours. Quatre gélules le matin, une le soir, ce traitement a largement atténué la toux et les crachats purulents, très éprouvants et gênants en public. Je tousse encore, mais par intermittence. Les douleurs costales et abdominales liées aux violentes crises de toux se sont apaisées », raconte-t-elle. Ainsi cette patiente peut-elle entretenir une dynamique au quotidien. Au programme, du sport ! L’activité physique adaptée est en effet recommandée aux patients souffrant d’insuffisance respiratoire. En favorisant l’ouverture de la cage thoracique, elle améliore la circulation de l’oxygène. Autre bienfait, un coup de boost au moral. Avec deux entraînements de marche nordique et de gymnastique douce par semaine, Marie en a bien conscience. Il faut se dépenser », confirme-t-elle. Mais aussi réguler son effort », ajoute-t-elle. Le manque d’oxygène lié à l’insuffisance respiratoire se traduit en effet par une fonte de la masse musculaire. Et donc une diminution de la force. ©ADIR-assistance Quelles conditions pour un bon retour à domicile ? Chez elle, Marie utilise un appareil à oxygène liquide pour respirer. Sorte de petit meuble sur roulettes pesant de 14 à 25 kg environ, il peut être utilisé 24h/24 », précise la Haute autorité de Santé HAS. Lorsqu’ils bénéficient d’une prise en charge à domicile, les patients sont sous assistance respiratoire journalière ce traitement quotidien peut durer de 6h à 24h. Marie, elle, y est branchée en permanence. Un vrai plus pour le confort de vie, mais aussi un défi face à la perte d’autonomie », explique-t-elle. Chez moi, 15 mètres de fil relient mon appareil respiratoire à la citerne remplie d’oxygène ». Elle est à changer deux fois par jour. Quand je sors me promener ou faire du sport, j’utilise un concentrateur respiratoire portatif, sur mon dos ou sur l’épaule. Ce dispositif respiratoire a une autonomie en oxygène de 2h30 – utile pour se déplacer en toute liberté – et pèse 3kg. Un poids dérisoire comparé aux anciens dispositifs, mais qui devient de plus en plus lourd au fil des déplacements de la journée ». Reste que dans les gestes du quotidien, Marie tient à garder le plus d’indépendance possible. Je n’ai pas d’aide à domicile pour la cuisine ou le ménage », précise-t-elle. En revanche le suivi médical est rigoureux. Lors de mes premiers jours à la maison, un pneumologue se déplaçait régulièrement. Maintenant, le kinésithérapeute m’aide à dégager les bronches par des exercices sollicitant la toux. Une infirmière vient chaque jour pour changer la poche d’oxygène et vérifier que l’appareil ne présente aucun dysfonctionnement ». Vous êtes atteint d’une insuffisance respiratoire ? Pour faire la demande d’une hospitalisation à domicile HAD, parlez-en à votre médecin traitant qui vous dirigera vers un spécialiste. Si le processus est déjà lancé, cliquez ici pour accéder à la demande d’admission. Si vous bénéficiez déjà d’une HAD, sachez que votre médecin traitant reste le premier professionnel à contacter en cas de besoin. Même si l’insuffisance respiratoire est bien encadrée, l’organisme reste fragile. Vous êtes ainsi davantage exposés aux risques de conjonctivite ou d’irritation des yeux, de troubles cutanés, de rhinite, de sécheresse buccale, d’un dessèchement des muqueuses nasales, ou d’une trop grande arrivée d’air gênant l’expiration ». Enfin, des troubles plus graves sont le signe d’une atteinte des fonctions respiratoire et cardiaque. Consultez donc au plus vite votre médecin généraliste si vous éprouvez une augmentation de votre gêne respiratoire dyspnée aux efforts dans la vie courante ou même au repos, un encombrement bronchique. Autres symptômes à ne pas négliger, un mal de tête céphalées inhabituel au réveil ou dans la journée, pouvant s’accompagner de sudation, de nausées, d’une fièvre persistante, de tachycardie ou d’arythmie. Derniers signes d’alerte, le gonflement des chevilles œdèmes et une prise ou une perte de poids rapide. Trois questions au Pr Jean-François Muir, chef du service de pneumologie et de l’unité de soins intensifs respiratoires du CHU de Rouen. Les patients bénéficiant de l’assistance respiratoire à domicile vivent-ils mieux, et plus longtemps ? A ce jour, les travaux publiés se contredisent. Certains prouvent un gain sur l’état de santé grâce à la respiration à domicile. D’autres ne démontrent aucune amélioration de la qualité de vie et du pronostic vital. Mais une chose est certaine, cette solution présente de réels bénéfices pour les malades âgés et/ou dépendants par rapport à l’hospitalisation. Avant le développement de ce dispositif, ces patients décédaient 2 à 3 années après le diagnostic. Contre 10 ans en moyenne aujourd’hui pour certains patients. En quoi consiste la téléobservance, mise en place pour de nombreux patients bénéficiant de l’assistance respiratoire à domicile ? En plein développement depuis 10 ans, le télésuivi est un outil de médecine préventive. Il consiste à recueillir à distance des paramètres provenant du patient, mais aussi du couple patient-machine. Le malade réalise lui-même, de chez lui, une mesure de sa saturation en oxygène et un électrocardiogramme ou une prise de tension artérielle. Il transmet ses résultats, via le téléphone ou le web, à un centre médical d’appels. Ces systèmes de surveillance embarqués paramètres physiologiques fréquence cardiaque… repèrent la moindre défaillance technique des appareils. En plus de limiter le nombre de consultations physiques, et donc de générer des économies, le télésuivi permet aussi de surveiller l’observance médicamenteuse. Et facilite le suivi des patients isolés. Mais ce suivi à distance n’empêche pas les consultations régulières chez le pneumologue ? Non, les déplacements chez le médecin restent intégrés dans la prise en charge. Simplement, le télésuivi facilite la surveillance au long cours. Un atout de poids, car les patients insuffisants respiratoires sont fortement exposés à des troubles chroniques comme une défaillance du rythme cardiaque ou une mauvaise régulation de la glycémie. Notamment chez les patients obèses, sujets au syndrome d’apnées du sommeil. Source Interview du Pr Jean-François Muir, chef du service de pneumologie et de l’unité de soins intensifs respiratoires du CHU de Rouen, et président de l’Association nationale de traitement à domicile de l’insuffisance respiratoire Antadir. Ecrit par Laura Bourgault Edité par Emmanuel Ducreuzet

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